橫紋肌溶解症 如何有效的預防橫紋肌溶解症
橫紋肌溶解症（英語：Rhabdomyolysis）是人體橫紋肌細胞壞死所造成的疾病 。一些肌肉細胞崩壞後釋放的產物（如肌紅素）會進入血液並對腎臟造成傷害，導致腎衰竭 。橫紋肌溶解症的症狀包括肌肉疼痛、嘔吐和意識混亂 ，嚴重程度取決於肌肉受損程度和是否發生腎衰竭。患者也可能會有紅棕色的蛋白尿或心律不整See more{/MIX}但在橫紋肌溶解發生當下採檢切片通常無法獲得任何資訊，因為經常只能看出細胞的死活，因此組織活檢應排程於橫紋肌溶解症發生後的數周再進行 [4] 。 肌肉切片的 組織病理學 （英语：Histopathology） 表現可透露潛在疾病的性質，例如粒線體疾病常以「紅色襤褸肌纖維」（ragged red fibers）表現 [7] 。 由於每處肌肉受損的程度不同，切片採樣的位置可經過 核磁共振 等 醫學影像 定位 [13] 。 治療 [ 编辑] 治療的主要目標為治療休克和保存腎功能，初始的治療方式為大量的 靜脈輸液 （通常為 生理食鹽水 ，即 重量百分濃度 %的 氯化鈉 溶液）。 橫紋肌溶解症的症狀取決於其嚴重度和腎衰竭是否發生。 輕症患者可能不會有任何肌肉症狀，通常是因其他問題做了血液檢查後被診斷出來。 典型的橫紋肌溶血症則會出現患部肌肉疼痛、壓痛、無力（英語：Muscle weakness）和腫脹[4]。 若腫脹發生得很快，當體液快速地從血管流向受損的肌肉時，可能會發生低血壓和休克，這種情況可能發生於患者從倒塌的建築物被救出時。 其他的症狀較無特異性，通常是肌肉組織崩解或造成肌肉組織損傷的原因所造成[1][2][4]。 肌肉組織受損後釋出物質到血液中，可能造成電解質不平衡，進一步導致噁心、嘔吐、意識不清、昏迷或心律不整；患者的尿液顏色可能因為含有肌紅素而變深，一般醫學文獻將之描述為「茶色尿」。但在橫紋肌溶解發生當下採檢切片通常無法獲得任何資訊，因為經常只能看出細胞的死活，因此組織活檢應排程於橫紋肌溶解症發生後的數周再進行 。 肌肉切片的 組織病理學 （ 英語 ： Histopathology ） 表現可透露潛在疾病的性質，例如粒線體疾病常以「紅色 但在橫紋肌溶解發生當下採檢切片通常無法獲得任何資訊，因為經常只能看出細胞的死活，因此組織活檢應排程於橫紋肌溶解症發生後的數周再進行 。 肌肉切片的 組織病理學 （ 英语 ： Histopathology ） 表現可透露潛在疾病的性質，例如粒線體疾病常以「紅色
橫紋肌溶解症症狀有哪些？大量運動後出現深色尿液要注意！ - 療 …
意识清醒的患者可能主诉为肌肉疼痛 · 以上是基本體能狀況 上周三晚上先跟朋友打籃球三對三一小時，後來休息一個小時後，覺得不過隱。 就去健身房做重訓約四十分鐘，練的磅數都算是不低，也做仰臥起坐十來分鐘。 周四早上起床覺得全身痠痛，跟鐵腿不太一樣， 是那種動一下都會痛 (此時應該已經橫紋肌溶解)，連彎腰穿衣服都會痛的感覺。 這時我犯了錯誤，想說多休息不要去重訓就好。 所以到了傍晚不會那麼痛時， 我還去慢跑約一小時想說把筋骨熱開看會不會好一些 (嚴重錯誤觀念)。 的確，剛慢跑時很痛苦，但我跑很慢，到了半小時候也慢慢覺得筋骨熱開沒那麼痠痛了。 跑完回家洗個澡，是真的疼痛感都少蠻多的。 此時就像是過往的經驗一下，但在半夜要睡覺時，心裡突然很不安。 因為過去讀過橫紋肌溶解的報導，又加上周四整天解尿時顏色略深。DIC 常发生在横纹肌溶解症后的第 3~5 天，由凝血激酶及纤溶酶原释放引起。 3、筋膜间隔综合征：可发生在横纹肌溶解症早期或晚期，特别是挤压伤后的横纹肌溶解症，组织明显肿胀，使筋膜腔内压力增高，当腔内压力>mmHg(1 mmHg= kPa)即可诊断间隔综合征 醫生建議先停止運動半個月，然後以後運動時要多補充運動飲料，因為電解質的變化 也會影響到橫紋肌是否容易溶解(牽扯到細胞膜兩側的壓力變化)。 以上是很幸運但也慘痛的運動過度造成橫紋肌溶解的經驗分享。 謝謝大家I've seen people wouldn't believe
肌肉燒壞了！橫紋肌溶解的症狀及治療方法｜許原彰醫師：高雄宇 …
横纹肌溶解临床表现缺乏特异性，很大程度上取决于病因，可以无临床症状，也可以很严重，主要依赖于肌肉破坏的范围和程度，典型的横纹肌溶解三联征是：肌痛、肌无力、茶色尿，但是出现典型三联征的患者并不多。.· 康復期間，應減少活動，臥床休息，隨後根據康復情況，逐步恢復至正常運動水平 [4] 。 根據醫生的安排，定期複診，監測病情，若發現任何異常徵象，要及時就醫處置 [4] 。 需根據病因，在醫生指導下作出適當調整 [1] ： 若是自身慢性病誘發，需要積極治療慢性病。 若是服用某種藥物所致，要在醫生指導下更換藥品或調整劑量。 若是服用不明成分的營養品，應儘快丟棄。 若是食用小龍蝦導致，今後建議儘量少吃或不吃。 若是不良嗜好所致，應戒菸、戒酒、戒斷毒品。 早期診斷和治療是治癒的關鍵，否則可能會造成永久性損傷 [1] 。 治療原則包括：儘快去除病因，及早靜脈補液，防治危重併發症 [2] 。 如何治療橫紋肌溶解症？ 還有一個很重要的數值是肌酸激酶 – CK，肌肉受傷後十二小時，CK值（肌酸激酶）就會爬高，到肌肉受傷後一到兩天內則會爬升到最高點，之後再每日遞減，約三到五天後緩解。 測量血液中的CK值超過上限的四到五倍以上，就很有可能是橫紋肌溶解症，甚至常有橫紋肌溶解症患者其CK值常常會達到或超過正常範圍的一百倍以上！ 除了診斷，我們也可以用CK值了解患者狀況，如果過了兩天患者CK值還是沒有降下來，代表肌肉可能還在繼續受傷，還在釋放更多肌酸激酶。 前面曾經提到，肌肉分解後產生會釋放出肌酸激酶（CK）與肌紅素（myoglobin），那抽血驗肌紅素可以嗎？ 肌紅素半衰期短，因此抽血驗並不準，但我們可以做尿液檢查，看看尿液中的肌紅素含量！ 如果升高也要懷疑橫紋肌溶解症！像一些代謝性疾病的患者就有必要限制運動量，出現肌肉疲勞、疼痛、僵硬時就要趕快休息。當真正發生了「橫紋肌溶解症」時，通常在治療上必須 横纹肌溶解症的症状通常在肌肉受伤后1~3天出现， 主要表现为三种症状：肌痛、虚弱（呕吐和意识混乱）和肌红蛋白尿（茶色尿液）。 但是并不是所有患者都会有这些症状，轻症患者一般不会肌肉疼痛和无力，通常是具体血液检查后被诊断出来。
橫紋肌溶解症休息多久 運動後感到肌肉酸痛，休息就會好嗎？小心 …
橫紋肌溶解症的徵狀取決於其嚴重度和腎衰竭是否發生。 輕症患者可能不會有任何肌肉徵狀，通常是因其他問題做了 血液檢查 後被診斷出來。 典型的橫紋肌溶血症則會出現患部 肌肉疼痛 、壓痛、 無力 （英語：Muscle weakness） 和 腫脹 [4] 。 若腫脹發生得很快，當體液快速地從血管流向受損的肌肉時，可能會發生 低血壓 和 休克 ，這種情況可能發生於患者從倒塌的建築物被救出時。 其他的徵狀較無特異性，通常是肌肉組織崩解或造成肌肉組織損傷的原因所造成 [1] [2] [4] 。 肌肉組織受損後釋出物質到血液中，可能造成 電解質 不平衡，進一步導致 噁心 、 嘔吐 、 意識不清 、 昏迷 或 心律不整 ；患者的尿液顏色可能因為含有 肌紅蛋白 而變深，一般醫學文獻將之描述為「茶色尿」。 横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是人体横纹肌细胞坏死所造成的疾病。 横纹肌遭受到破坏后，细胞内肌肉成分（包括肌红蛋白、肌酸激酶等）直接释放到血液，并对肾脏造成伤害，可能导致急性肾功能衰竭等危及生命的疾病[1]。橫紋肌溶解症（Rhabdomyolysis）是指由於各種原因，引起橫紋肌（主要是指人體的骨骼肌和心肌）細胞溶解、破壞，肌細胞內容物釋放入血液迴圈，引發非常嚴重的臨床綜合徵 [1] 。這種病發病很急，症狀嚴重，能識別疾病的徵象，及時就醫，是非常重要的。 橫紋肌溶解症的治療給予大量的水分，需要給到一般日常維持量的至2倍，以成人體格來說須達到每小時尿量約毫升的水準，必要時可以加上利尿劑。
什麼是橫紋肌溶解症？醫生：早期症狀很明顯，需及時就醫 - 每日 …
其他全身性的表現則可能有發燒、倦怠、噁心、嘔吐、腹痛、意識狀態改變等，視病情的進展而定。
橫紋肌溶解症--多休息多喝水 - Mobile01
12個可能造成橫紋肌溶解症的原因 台大醫師說分明
· 對於輕度橫紋肌溶解的運動員可以就參考下列指引：休息72小時，並補充充足的水分。每晚連續睡8小時。如果伴有熱傷害，應該要處於氣溫控制良好的環境中。在72小時內重複肌酸酐與尿液分析。當CK值小於實驗室正常範圍上限的5倍，並且尿液分析已恢復正常時，可開始第二階段復健。 · 一般而言，橫紋肌溶解的致死率約為8％至10%，若能趁早進行治療，預後情況普遍良好，約數周到數月內即可恢復正常生活；但如果未能及時就醫，不但死亡率會大幅提升，就算痊癒也可能需要長期洗腎，以維持腎功能。 橫紋肌溶解症如何預防？ 想要預防橫紋肌溶解症發生，醫師會建議不要從事過於激烈的運動，尤其平常沒有運動習慣的民眾，也要避免一時興起，進行高強度訓練。橫紋肌溶解症是骨骼肌死亡時，釋放了原本待在肌肉細胞內的鉀離子、尿酸、肌酸激酶、肌紅素等潛在有害物質大量進到血流，嚴重影響腎臟功能和心律，引發一連串的身體問題。 橫紋肌溶解症症狀有哪些？嚴重恐引發腎衰竭！ 當發生橫紋肌溶解症時，患者可能會出現以下症狀：肌肉壓痛、腫脹無力尿液像醬油、可樂般深色.南投醫院腎臟科主任莊宗芳指出，橫紋肌溶解症是指骨骼肌（橫紋肌）發生急速損傷，導致肌肉細胞壞死、細胞膜破壞，使得細胞內的物質（鉀離子、肌蛋白、尿酸等）大量滲漏。 DIC 常发生在横纹肌溶解症后的第 3~5 天，由凝血激酶及纤溶酶原释放引起。 3、筋膜间隔综合征： 可发生在横纹肌溶解症早期或晚期，特别是挤压伤后的横纹肌溶解症，组织明显肿胀，使筋膜腔内压力增高，当腔内压力>mmHg (1 mmHg= kPa)即可诊断间隔综合征。 压力超过mmHg 或在~mmHg，而6小时内没有下降趋势者需行筋膜切开术减压。 四、横纹肌溶解症的诊断 实验室检查是诊断横纹肌溶解症的重要依据 [1] 。 1、血清肌酸激酶 (CK) ： 是诊断横纹肌溶解症最重要也是最敏感的指标，血清CK水平在肌肉损伤后 2~h 开始升高，1~3 d 达高峰，3~5d后逐渐下降。 CK水平并不直接反映病情的严重程度。
橫紋肌溶解症後遺症 :: 藥師百科
· 橫紋肌溶解症3症狀肌肉痠痛肌肉腫脹尿液呈現醬油顏色.{MIX}· 造成橫紋肌溶解症的原因非常多，大致可分為以下幾種：肌肉直接受傷相關 常見於劇烈運動、嚴重壓迫和肌肉過度使用者，如跑馬拉松、行軍、撞傷、過度體罰等，當運動期間水份補充不足時，特別容易發生服用降血脂藥物Stati 是目前最廣泛使用的降血脂藥物，可以預防心血管疾病及中風，但此類藥物其中一個副作用為造成肌肉損傷，若不慎併用藥物，恐造成肌肉細胞膜不穩定，進而引 發橫紋肌溶解症自體免疫疾病 如自體免疫失調引起的多發性肌炎，或因病毒感染引起的病毒性肌炎電解質異常 體內的電解質會維持肌肉細胞以及神經細胞的電位，例如血鉀過低時會使肌肉血流下降，誘發肌肉缺血，最後導致橫紋肌溶解症。 除了鉀離子過低外，鉀離子過高，鈉離子過低或過高，血鈣或血磷過低時也可能引起橫紋肌溶解症 5 · 當發生橫紋肌溶解症時，患者可能會出現以下症狀：肌肉壓痛、腫脹無力尿液像醬油、可樂般深色. 其他全身性的表現則可能有發燒、倦怠、噁心、嘔吐、腹痛、意識狀態改變等，視病情的進展而定。. 若症狀嚴重可能導致腎臟機能損傷，引發急性腎衰竭